В качестве сольного инструмента альт употреблялся относительно изредка до сих пор, вследствие маленького репертуара. Но, в наше время появилось достаточно много очень не плохих альтистов, посреди их Юрий Башмет, Ким Кашкашьян, Юрий Крамаров и другие. Но, всё же, основная сфера внедрения альтов — симфонический и струнный оркестры, где им поручаются, обычно, средние голоса, но также и сольные эпизоды. Альт — неотклонимый участник струнного квартета, нередко употребляется в других камерных составах, таких как струнное трио, фортепианный квартет, фортепианный квинтет и др.
Альтистами не становятся с юношества, на этот инструмент перебегают в более зрелом возрасте (в конце музыкальной школы, при поступлении в училище либо консерваторию). В главном на альт перебегают скрипачи большого телосложения с большенными руками и широкой вибрацией. Некие известные музыканты удачно кооперировали выполнение на скрипке и на альте, к примеру, Никколо Паганини и Давид Ойстрах.